Coloscopie virtuelle (Coloscanner)
Examen scanner non invasif du côlon permettant un dépistage du cancer colorectal sans anesthésie ni endoscopie.
Qu’est-ce qu’une coloscopie virtuelle ?
La coloscopie virtuelle, également appelée coloscanner, est un examen d’imagerie non invasif qui permet d’explorer l’ensemble du côlon grâce au scanner (tomodensitométrie). Contrairement à la coloscopie classique (endoscopie), cet examen ne nécessite ni anesthésie, ni introduction d’endoscope. Il produit des images en coupes 2D ainsi que des reconstructions 3D de la paroi interne du côlon, permettant de détecter d’éventuelles anomalies.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen dure environ 15 minutes et se déroule de la manière suivante :
Insufflation : une fine sonde rectale est mise en place pour insuffler de l’air ou du CO2 dans le côlon. Cette distension est nécessaire pour déplisser les parois du côlon et permettre une bonne visualisation. Une légère sensation de ballonnement ou d’inconfort peut être ressentie.
Acquisition scanner : deux passages sont réalisés (sur le dos puis sur le ventre) pour couvrir l’ensemble du côlon sous différents angles.
Reconstructions : les images sont ensuite traitées par ordinateur pour obtenir des vues en 2D et en 3D de l’intérieur du côlon, similaires à celles obtenues lors d’une coloscopie classique.
L’examen est bien toléré et ne nécessite aucune sédation. Vous pouvez reprendre vos activités normales immédiatement après.
Principales indications
- Dépistage du cancer colorectal : recherche de polypes et de lésions suspectes, notamment en cas de test de dépistage positif (test immunologique fécal)
- Surveillance post-polypectomie : suivi après ablation de polypes lors d’une précédente coloscopie
- Coloscopie incomplète : exploration complémentaire lorsque la coloscopie classique n’a pas permis de visualiser la totalité du côlon
- Contre-indication à la coloscopie classique : alternative pour les patients présentant des risques liés à l’anesthésie ou à l’endoscopie
Préparation
La préparation est indispensable pour garantir la qualité de l’examen. Elle comprend :
- Régime pauvre en résidus pendant 2 à 3 jours avant l’examen : éviter les fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses et aliments riches en fibres. Privilégier les pâtes, le riz blanc, les viandes maigres, le poisson et les biscottes.
- Prise d’un laxatif la veille de l’examen selon la prescription remise par votre médecin, afin de nettoyer le côlon.
- Hydratation abondante : boire beaucoup d’eau, de bouillon clair ou de boissons non gazeuses la veille et le matin de l’examen.
- Le matin de l’examen, rester à jeun (ne pas manger, vous pouvez boire de l’eau).
Des instructions détaillées de préparation vous seront remises lors de la prise de rendez-vous. Pensez à apporter votre ordonnance, votre carte vitale et vos examens antérieurs.