Élastographie : analyse de la rigidité tissulaire
Technique d'imagerie non invasive mesurant la rigidité des tissus par ondes de cisaillement pour évaluer nodules thyroïdiens et fibrose hépatique.
Qu’est-ce que l’élastographie ?
L’élastographie est une technique d’imagerie non invasive qui mesure la rigidité des tissus à l’aide d’ondes de cisaillement (shear waves). Elle fonctionne comme une palpation virtuelle ultra-précise, permettant de caractériser la nature des lésions en analysant leur élasticité. Plus un tissu est rigide, plus il est susceptible d’être pathologique.
Élastographie thyroïdienne
L’élastographie thyroïdienne permet d’évaluer la rigidité des nodules thyroïdiens et constitue un outil complémentaire précieux pour distinguer les nodules bénins des nodules suspects de malignité.
- Principe : la sonde émet des ondes de cisaillement qui traversent le nodule. La vitesse de propagation de ces ondes est proportionnelle à la rigidité du tissu
- Intérêt clinique : un nodule souple est généralement bénin, tandis qu’un nodule rigide nécessite une surveillance rapprochée ou une biopsie
- Avantage : aide à la décision thérapeutique en réduisant le nombre de biopsies inutiles
Élastographie hépatique
L’élastographie hépatique permet d’évaluer le degré de fibrose du foie de manière non invasive, évitant ainsi le recours à une biopsie hépatique dans de nombreux cas.
- Principe : des ondes de cisaillement sont envoyées à travers le parenchyme hépatique. La mesure de leur vitesse de propagation permet de quantifier la rigidité du foie et d’estimer le stade de fibrose
- Indications principales :
- Suivi des hépatites chroniques (B et C)
- Évaluation de la stéatose hépatique (maladie du foie gras)
- Surveillance de l’évolution de la fibrose sous traitement
- Haute précision : les résultats sont exprimés en kilopascals (kPa), permettant un suivi objectif et reproductible dans le temps
Comment se déroule l’examen ?
L’examen se déroule comme une échographie classique. La sonde est placée sur la zone à étudier et les mesures sont réalisées en quelques minutes. L’examen est totalement indolore et ne nécessite aucune injection.
Préparation
- Élastographie hépatique : être à jeun depuis 3 heures minimum
- Élastographie thyroïdienne : aucune préparation particulière
Pensez à apporter votre ordonnance, votre carte vitale et vos examens d’imagerie antérieurs.