EOS : radiographie ultra basse dose

Système de radiographie innovant offrant des images corps entier en position debout avec une dose de rayonnement ultra-réduite.

Système EOS installé au Centre de Radiologie Cannes Croisette

EOS est un système d’imagerie qui permet l’acquisition simultanée de radiographies de face et de profil du corps entier ou d’une zone anatomique localisée, et ce avec une réduction de dose de l’ordre de 9 fois par rapport à un système conventionnel et de l’ordre de 100 fois par rapport à un scanner.

Le système de capteur est issu des travaux de Georges Charpak, qui lui ont valu le prix Nobel de Physique 1992 pour la chambre proportionnelle multifils.

×9

moins irradiant qu'une radio conventionnelle

×100

moins irradiant qu'un scanner

20 s

pour un balayage corps entier

15

centres équipés en France

Un équipement rare et performant

Seulement 15 centres sont équipés en France. Notre centre fait partie de ces établissements privilégiés, offrant à nos patients l’accès à cette technologie de dernière génération.


Ce qu’en disent les experts

Ce système est actuellement la méthode de référence pour le diagnostic et le suivi des anomalies de la statique rachidienne (scolioses), surtout chez les jeunes chez qui il permet, au prix d’une exposition minime, une mesure automatisée des angles, avec une reproductibilité et une qualité d’images inégalées. Chez les personnes plus âgées, l’intégration de la statique du rachis à celle du corps entier constitue un avantage majeur.

Docteur Gérard MORVAN

Docteur Gérard MORVAN

  • Ancien Interne des hôpitaux de Paris
  • Ancien Chef de Clinique-Assistant des hôpitaux de Paris
  • Ancien attaché Consultant de l'hôpital Beaujon
  • Membre de l'Académie Nationale de Chirurgie

Imagerie Médicale Vinci

EOS nous montre ce que ne peuvent apporter ni le scanner, ni l’IRM : ce qui se passe quand on est debout, en position de charge, avec l’avantage de voir le corps dans sa totalité lorsqu’il est soumis à des contraintes de poids et de pression. En 20 secondes, la face et le profil sont balayés concomitamment par deux faisceaux de rayons X, et la structure osseuse est reconstituée par un logiciel qui permet une modélisation du squelette. C’est particulièrement intéressant pour étudier une scoliose et l’arthrose et, plus globalement, toutes les pathologies ostéo-articulaires.

Professeur Catherine CYTEVAL

Professeur Catherine CYTEVAL

  • Radiologue, chef de service de radiologie au CHU de Montpellier
  • Spécialiste en imagerie musculo-tendineuse

MidiLibre


Technologie avancée d’imagerie

EOS réalise des radiographies du corps entier d’un patient en position debout, en une seule acquisition, sans assemblage d’images et sans distorsion verticale. Des clichés numériques de face et de profil, tout ou partie du corps, peuvent être obtenus simultanément, avec une qualité d’image exceptionnelle et sans aucun agrandissement pour une fiabilité parfaite des mesures.

Par un balayage de quelques secondes, une image de face et une de profil du corps entier en charge ou d’une zone anatomique choisie sont acquises simultanément. Un peu comme à la manière d’une photocopieuse, un très fin pinceau de rayons X balaye le corps du patient, de la tête aux pieds, simultanément de face et de profil.

Illustration des deux faisceaux de rayons X

Vue technique des deux faisceaux de rayons X (vue du dessus)

Pas d’agrandissement géométrique = Fiabilité des mesures

Contrairement à la radiographie conventionnelle qui présente un agrandissement géométrique (distorsion liée à la divergence du faisceau de rayons X), le système EOS acquiert des images en taille réelle, sans aucun facteur d’agrandissement. Cela garantit des mesures parfaitement fiables et reproductibles.

Comparaison : radiographie conventionnelle (avec agrandissement) vs EOS (sans agrandissement)


Diminution spectaculaire de l’irradiation

L’extrême sensibilité des détecteurs développés par Georges Charpak permet une acquisition corps entier, simultanée de face et de profil pour une dose 9 fois inférieure par rapport aux méthodes radiologiques classiques. La dose est jusqu’à 100 fois inférieure par rapport à un scanner.

Le système de capteur du système EOS est issu de mes travaux sur la chambre proportionnelle multifils. Cette technologie permet de détecter les rayons X avec une sensibilité extrême, réduisant considérablement la dose de rayonnement nécessaire pour obtenir des images de haute qualité.

Professeur Georges CHARPAK

Professeur Georges CHARPAK

  • Prix Nobel de Physique 1992
  • Inventeur de la chambre proportionnelle multifils

Réduction de dose particulièrement importante pour les jeunes patients

La réduction d’irradiation est encore plus spectaculaire dans le cas des examens répétés comme les suivis de scoliose. De plus, ces suivis concernent bien souvent des patients très jeunes pour lesquels la réduction d’irradiation est encore plus bénéfique. L’analyse statique par EOS est fortement recommandée pour l’imagerie pédiatrique squelettique.

Dose d’irradiation comparée pour un examen corps entier face/profil

Comparaison des doses : radiographies conventionnelles vs EOS — jusqu'à 90 % de réduction de dose

Dose comparée EOS / Scanner

Comparaison des doses de rayonnement entre EOS et le scanner


Imagerie face/profil corps entier en charge

Non seulement l’examen est très peu irradiant, mais il est d’une exhaustivité que les examens conventionnels ne permettent pas d’atteindre. En effet l’acquisition se fait en charge (debout), de face et de profil, de façon parfaitement simultanée. Ces deux acquisitions peuvent être réalisées en charge mais aussi lors de manœuvres dynamiques. Cela permet une analyse statique et dynamique complète.

La technique même d’acquisition permet de réaliser des mesures précises contrairement aux radiographies conventionnelles.

Exemple d'imagerie EOS corps entier : face et profil, de la tête aux pieds

Interface EOS : analyse segmentaire du corps

Interface EOS : analyse posturale détaillée


Modélisation 3D surfacique semi-automatique

Le logiciel SterEOS permet une reconstruction 3D surfacique semi-automatique à partir des deux clichés face/profil basse dose en charge. Cette reconstruction permet la mesure automatique de plus de 100 paramètres cliniques, sans facteur d’agrandissement et de façon parfaitement reproductible. Elle permet une analyse posturale globale et reproductible.

Contrairement au scanner qui se fait allongé, les modélisations 3D sont obtenues en position verticale, ce qui permet d’avoir un diagnostic amélioré possible uniquement lorsque le patient est en position fonctionnelle debout. La modélisation SterEOS 3D permet l’affichage de la position, de la rotation et de l’orientation des structures osseuses, ainsi que le calcul de plus de 100 paramètres cliniques pertinents pour la planification chirurgicale et le suivi des pathologies.

Comparaison : radiographie EOS corps entier et modélisation 3D du squelette

Reconstruction 3D du squelette par le logiciel SterEOS


Principales indications

  • Scoliose : suivi des courbures rachidiennes chez l’enfant et l’adolescent avec une irradiation minimale
  • Bilan postural global : analyse de l’ensemble de la statique corporelle en position debout (charge physiologique)
  • Bilan pré et post-opératoire : planification chirurgicale orthopédique et contrôle des résultats
  • Inégalités de longueur des membres inférieurs : mesure précise et reproductible
  • Pathologies rachidiennes de l’adulte : cyphose, lordose, dégénérescence discale

Comment se déroule l’examen ?

  1. Vous êtes debout dans la cabine EOS, en position naturelle
  2. Le système effectue un balayage vertical de l’ensemble du corps en seulement 20 secondes
  3. Deux clichés (face et profil) sont acquis simultanément
  4. L’examen est totalement indolore

Préparation

Aucune préparation n’est nécessaire. Il vous sera demandé de porter une tenue légère sans éléments métalliques (fermetures éclair, boutons, ceinture). Une blouse pourra vous être fournie si nécessaire.

Pensez à apporter votre ordonnance, votre carte vitale et vos examens d’imagerie antérieurs.


Vidéos explicatives

EOS — Patient Workflow

EOS — Système d'imagerie ultra basse dose 2D / 3D

Radiologie Croisette

Centre d'imagerie médicale à Cannes et Le Cannet. Scanner, IRM, échographie, mammographie, radiologie interventionnelle.

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