Viscosupplémentation : injection d'acide hyaluronique
Injection d'acide hyaluronique dans une articulation sous guidage d'imagerie pour restaurer la lubrification et soulager l'arthrose.
Qu’est-ce que la viscosupplémentation ?
La viscosupplémentation consiste en l’injection d’acide hyaluronique directement dans une articulation, sous guidage par imagerie (échographie ou fluoroscopie). L’acide hyaluronique est un composant naturel du liquide synovial qui assure la lubrification et l’amortissement des surfaces articulaires. En cas d’arthrose, ce liquide se raréfie et perd ses propriétés, entraînant frottements, douleurs et raideur.
L’objectif de l’injection est de restaurer la lubrification articulaire, de réduire les frottements entre les surfaces cartilagineuses et de soulager la douleur.
Indications principales
La viscosupplémentation est proposée dans le traitement de l’arthrose légère à modérée de différentes articulations :
- Gonarthrose : arthrose du genou, indication la plus fréquente
- Coxarthrose : arthrose de la hanche
- Omarthrose : arthrose de l’épaule
- Arthrose de la cheville
- Arthrose du poignet
- Rhizarthrose : arthrose de la base du pouce
Elle est particulièrement indiquée chez les patients :
- Présentant une arthrose débutante à modérée
- Souhaitant retarder le recours à la chirurgie (prothèse articulaire)
- Intolérants aux anti-inflammatoires (AINS) ou aux corticoïdes
- En complément d’une prise en charge par kinésithérapie
Déroulement du geste
- Installation : vous êtes installé(e) confortablement, l’articulation à traiter accessible
- Repérage : l’articulation est repérée par échographie ou fluoroscopie
- Désinfection et anesthésie locale : la zone de ponction est désinfectée ; une anesthésie locale peut être réalisée si nécessaire
- Ponction articulaire : une aiguille fine est introduite dans l’articulation sous guidage par imagerie
- Injection : le gel d’acide hyaluronique est injecté lentement dans l’espace articulaire
Le geste dure environ 10 à 15 minutes et est réalisé en ambulatoire.
Avantages
- Soulagement de la douleur : effet antalgique progressif, souvent perceptible dans les semaines suivant l’injection
- Amélioration de la mobilité : la lubrification restaurée facilite les mouvements articulaires
- Technique mini-invasive : réalisée en consultation, sans hospitalisation
- Peu d’effets secondaires : l’acide hyaluronique est un produit naturellement présent dans l’organisme, très bien toléré
- Compatible avec la rééducation : la viscosupplémentation s’intègre parfaitement dans un programme de kinésithérapie
Préparation et consignes
- Avant le geste : signaler tout traitement anticoagulant, toute allergie connue et tout antécédent infectieux articulaire
- Après le geste : un repos articulaire relatif est recommandé pendant 24 à 48 heures ; éviter les activités sportives intenses pendant quelques jours
- L’effet peut nécessiter plusieurs semaines pour se manifester pleinement et dure généralement 6 à 12 mois
Pensez à apporter votre ordonnance, votre carte vitale et vos examens d’imagerie antérieurs.
Questions fréquentes
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